Аденоиды у детей: патология или норма?

Говорим с врачом – педиатром медицинского центра «Визиум» Сорокотягой Ириной Викторовной

С первых минут жизни малыш знакомится с окружающим миром, неотъемлемой частью которого является вирусная, бактериальная и грибковая микрофлора.

Вообще, глоточная миндалина расположена в критической зоне - на перекрестке дыхательного и пищеварительного трактов, т.е. как раз там, где и наблюдаются наиболее интенсивные антигенные влияния как инфекционной, так и неинфекционной природы.

Иначе говоря, аденоиды - это физиологический имунный орган преимущественно детского возраста. Но если этот орган является нормальным, почему же он вызывает сталько жалоб и от детей, и от их родителей?

Главная типичная жалоба - это затруднение носового дыхания вследствие гипертрофии глоточной миндалины, которую вызывают:

• физиологическая гиперплазия в возрасте 3-6 лет (вследствие активного развития имунной системы, а также возникновения так называемой «относительной гиперплазии», когда рост носоглотки отстает от роста глоточной миндалины, в результате чего последняя занимает большую часть носоглотки);
• хронические вирусные инфекции или внутриклеточные (атипичные) инфекции дыхальных путей;
• дизбиоз слизистых оболочек носоглотки (вследствие заболеваний желудочно-кишечного тракта, нерационального использования антибиотиков);
• длительный период пребывания в большом детском коллективе, где много больных (высокая степень контаминации патогенной микрофлоры);
• неадекватные курсы терапии заболеваний респираторного тракта (в том числе нерациональное лечение имуностимуляторами);
• наличие имунного диатеза (лимфатического, атопического, аутоимунного);
• аллергический аденоидит (часто у детей с аллергическим ринитом);
• новообразования глоточной миндалины.

Аденоиды, как правило, уменьшаются после 11-13 лет. Однако, длительное отсутствие носового дыхания может привести к возникновению целого ряда необратимых патологических состояний, таких как: формирование лица аденоидного типа, хронизация воспалительного процесса в носу и придаточных пазухах, умственная отсталость и т.п. Так что лечить ребенка с подобными жалобами необходимо. Однако, лечить нужно только патологический, а не физиологический процесс.