Неонатологія — це галузь медицини, яка вивчає дітей першого місяця життя — їхній фізичний та нервово-психічний розвиток, особливості зростання, функціонування органів. Період новонародженості супроводжується глобальними перебудовами організму, його адаптацією до зовнішніх умов, що змінилися. Саме в цей час можуть маніфестувати вроджені захворювання, лікування яких також має розпочатися якомога раніше.
Організм немовляти має низку особливостей, які відрізняють його від дітей іншого віку:
- слабка терморегуляція – такі діти повністю залежать від температури навколишнього середовища;
- незріла імунна система;
- функціональні особливості - наприклад, фізіологічна жовтяниця, яка не є станом, що потребує лікування.
Ці особливості враховує у роботі педіатр-неонатолог. Він займається лікуванням хвороб, що виникають у цьому віці, оцінкою темпів зростання та розвитку. У його віданні знаходиться догляд за немовлям у перші дні — фахівець курирує батьків, пояснюючи, як правильно доглядати пупкову ранку, вчить принципам грудного та штучного вигодовування, проводить масаж.
Також до обов'язків неонатологів входить вакцинація. Перші вакцини (проти туберкульозу та гепатиту В) немовля отримує ще в пологовому будинку — на третій день і відразу після народження відповідно. Лікар повинен оглянути малюка, виявити можливі протипоказання та, за їх відсутності, провести імунізацію.
Якщо дитина народжується з вродженими патологіями, вона також залишається у лікарні під контролем цих фахівців, які стабілізують її стан та надають необхідну медичну допомогу.
Коли потрібно звертатися до неонатолога?
Досвідчені лікарі для немовлят приймають у багатопрофільному медичному центрі «Візіум». Крім профілактичних цілей (вакцинації або планового огляду), вам необхідно записатися до них на прийом, якщо вас непокоїть стан вашого малюка. Багато патологій, що виникають у віці до 30 днів життя, вимагають негайного лікування, оскільки без нього можуть призводити до тяжких ускладнень та подальшої затримки розвитку. Навіть неспецифічні симптоми мають стати приводом для позапланового огляду, щоб медики змогли діагностувати захворювання на ранніх стадіях.
До ознак патологічних процесів належать:
- зміна темпів набору ваги - їх раптове або поступове уповільнення, відсутність приросту з моменту виписки з пологового будинку, для якого немає об'єктивних підстав;
- підвищення температури тіла – особливо тривала фебрильна лихоманка;
- різні висипання на шкірі - це можуть бути плями, гнійнички, ерозії, що мокнуть, області лущення, відшарування епідермісу або розлита гіперемія шкірних покривів;
- погіршення загального стану, слабкість, млявість, дитина неохоче або слабо смокче груди чи пляшечку;
- постійний плач, що посилюється в горизонтальному положенні; монотонний пронизливий крик;
- судомний синдром - генералізований або локальний;
- запалення чи нагноєння пупкової ранки, що супроводжується виділенням сукровиці чи гною;
- здуття живота, занепокоєння, що асоційоване з коліками;
- діарея чи запор;
- поява в калі крові, слизу або інших домішок, зміна його кольору;
- вибухання або западання тім'ячків, їхня видима пульсація;
- блювання після їжі свіжим або створеним молоком або раптове фонтанування;
- синюшність шкіри кінцівок чи носогубного трикутника;
- патологічна жовтяниця - тривала, що поширюється на все тіло;
- виникнення задишки під час плачу, необхідність перервати ссання для відновлення дихання;
- підключення до процесу дихання допоміжних м'язів — міжреберної та передньої черевної стінки;
- виділення залишків молока після годування через ніс — може бути симптомом ущелини піднебіння.
Якщо ви відзначаєте у свого немовляти подібні ознаки, вам потрібна консультація неонатолога. Лікар огляне дитину, проведе необхідну діагностику та призначить лікування.
Діагностика та обстеження новонароджених
Огляд новонародженого в неонатології включає наступне:
- Загальний огляд. Необхідно вивчити стан шкірних покривів та слизових оболонок, провести антропометричні виміри.
- Фізикальні методи. Пальпація, перкусія та аускультація дозволяють виявити болючі ділянки, збільшення внутрішніх органів (наприклад, печінки), оцінити роботу серця та дихальної системи.
- Лабораторні випробування. З їхньою допомогою можна оцінити роботу нирок, печінки, виявити ознаки запалення, виявити збудника інфекційного процесу.
- Інструментальні дослідження. Застосовуються УЗД, КТ, МРТ та рентгенографія. Потрібні для додаткової візуалізації.
Як проходить прийом неонатолога у Києві?
Фахівець з'ясовує скарги, загальну інформацію про дитину (особливості харчування, набору ваги, відомості про проведену вакцинацію, перебіг вагітності та особливості пологів), уточнює, як розвивалося захворювання. Ці дані необхідні визначення обсягу діагностики. Потім він призначає необхідні дослідження та, ґрунтуючись на їх результатах, встановлює діагноз. Потім лікар складає індивідуальний план лікування і курирує немовля до його одужання, коригуючи схему терапії, якщо виникає така необхідність.
Переваги догляду за новонародженими у медичному центрі "ВІЗІУМ" у Києві
Догляд за новонародженою дитиною у перші дні життя у Києві забезпечують фахівці клініки «Візіум» — одного з лідерів надання педіатричної допомоги в Україні. Ось кілька причин звернутися до нас:
- ми працюємо із сучасним обладнанням, яке гарантує точність діагностичних заходів;
- педіатри центру – лікарі неонатологи Києва з великим стажем роботи, які знаходять індивідуальний підхід до кожного маленького пацієнта;
- ми використовуємо новітні дієві методики та технології, які відповідають міжнародним клінічним стандартам.
